Πότε ο πόνος σε μέση, αυχένα ή κεφάλι θέλει νευροχειρουργό

Δεν χρειάζεται κάθε πόνος στη μέση, στον αυχένα ή στο κεφάλι επίσκεψη σε νευροχειρουργό. Υπάρχουν όμως συγκεκριμένα σημάδια που δείχνουν ότι μπορεί να πιέζεται ένα νεύρο ή ο νωτιαίος μυελός, ή ότι κάτι συμβαίνει μέσα στο κεφάλι. Τότε χρειάζεται ιατρική εκτίμηση, άλλοτε αμέσως και άλλοτε μέσα στις επόμενες ημέρες. Παρακάτω θα βρείτε τι αναφέρουν επίσημοι οργανισμοί υγείας και τι να έχετε μαζί σας στην πρώτη επίσκεψη.

Πόνος στη μέση που κατεβαίνει στο πόδι

Σύμφωνα με τη Mayo Clinic, η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου στη μέση μπορεί να προκαλέσει πόνο στη μέση, στον γλουτό, στον μηρό και στη γάμπα. Μπορεί επίσης να φέρει μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στην περιοχή που αντιστοιχεί στο νεύρο που ερεθίζεται, ενώ οι μύες που συνδέονται με αυτό το νεύρο μπορεί να αδυνατίσουν.

Η Mayo Clinic συνιστά να επικοινωνήσετε με γιατρό όταν ο πόνος από τη μέση ή τον αυχένα απλώνεται σε πόδι ή χέρι, καθώς και όταν υπάρχει μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή αδυναμία. Σημειώνει όμως ότι οι περισσότεροι άνθρωποι με κήλη δίσκου δεν χρειάζονται χειρουργείο και νιώθουν καλύτερα με απλή αντιμετώπιση, όπως η αποφυγή των κινήσεων που πονούν και τα φάρμακα για τον πόνο, συχνά μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες. Η εκτίμηση λοιπόν δεν σημαίνει απαραίτητα επέμβαση. Σημαίνει ότι ένας γιατρός ελέγχει αν το νεύρο κινδυνεύει.

Σημάδια από τη μέση που θέλουν επείγουσα βοήθεια

Στο σύνδρομο ιππουρίδας πιέζονται οι νευρικές ρίζες στη βάση της σπονδυλικής στήλης. Το Buckinghamshire Healthcare NHS Trust το αντιμετωπίζει ως επείγον και αναφέρει ως βασικά σημάδια:

απώλεια αίσθησης γύρω από τον πρωκτό, τα γεννητικά όργανα, τους γλουτούς ή το εσωτερικό των μηρών,
δυσκολία στην ούρηση, διαρροή ούρων ή απώλεια της αίσθησης όταν ουρείτε,
απώλεια αίσθησης στην αφόδευση ή αδυναμία συγκράτησης των κοπράνων,
αλλαγή στη σεξουαλική λειτουργία,
έντονη ή επιδεινούμενη αδυναμία και στα δύο πόδια, ή πόνο που από το ένα πόδι πέρασε και στα δύο.

Τα συμπτώματα αυτά μπορεί να εμφανιστούν απότομα και να χειροτερέψουν μέσα σε ώρες ή ημέρες. Αν τα έχετε μαζί με πόνο στη μέση ή ισχιαλγία, ζητήστε αμέσως επείγουσα ιατρική βοήθεια. Βοηθά να σημειώσετε πότε ξεκίνησαν τα προβλήματα με την ουροδόχο κύστη.

Αυχένας, χέρια και ισορροπία

Για τον πόνο στον αυχένα, το NHS προτείνει επίσκεψη σε γιατρό όταν ο πόνος ή η δυσκαμψία δεν περνά μετά από μερικές εβδομάδες, όταν τα παυσίπονα δεν βοήθησαν ή όταν υπάρχουν και άλλα συμπτώματα, όπως μυρμήγκιασμα ή κρύο χέρι.

Στη σελίδα για την αυχενική σπονδύλωση, το NHS ζητά πιο γρήγορη εκτίμηση όταν υπάρχει βάρος ή αδυναμία σε χέρια ή πόδια, μυρμήγκιασμα σε ένα χέρι μαζί με πόνο στον αυχένα ή στο χέρι, πόνος ανάμεσα στις ωμοπλάτες ή έντονος πόνος στον αυχένα που ξεκίνησε ξαφνικά ή χειροτερεύει γρήγορα. Για νέα δυσκολία στο περπάτημα, απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου και ξαφνική αδεξιότητα, για παράδειγμα στο κούμπωμα ενός πουκαμίσου, συνιστά άμεση κλήση για επείγουσα βοήθεια. Το ίδιο κείμενο αναφέρει ότι το χειρουργείο εξετάζεται μόνο όταν επηρεάζεται κάποιο νεύρο ή ο νωτιαίος μυελός.

Πονοκέφαλος που δεν μοιάζει με τους συνηθισμένους

Το NHS προτείνει επίσκεψη σε γιατρό όταν ο πονοκέφαλος δεν βελτιώνεται ή χειροτερεύει παρά την αυτοφροντίδα, ή όταν οι πονοκέφαλοι επανέρχονται τακτικά. Ζητά πιο γρήγορη εκτίμηση όταν ο πονοκέφαλος συνοδεύεται από προβλήματα στην όραση ή από εμετό, ή όταν προκαλείται ή χειροτερεύει με τον βήχα, το φτέρνισμα, το σκύψιμο ή την άσκηση.

Επείγουσα βοήθεια χρειάζεται, σύμφωνα με το NHS, όταν ο πονοκέφαλος:

ξεκίνησε ξαφνικά και είναι εξαιρετικά έντονος,
συνοδεύεται από μούδιασμα ή αδυναμία στο σώμα ή στο πρόσωπο, σπασμούς ή απώλεια όρασης,
συνοδεύεται από δυσκολία στην ομιλία, στην ισορροπία, στο περπάτημα ή στη μνήμη, υπνηλία ή σύγχυση,
ακολουθεί χτύπημα στο κεφάλι μέσα στους τελευταίους 3 μήνες,
έρχεται με πολύ υψηλό πυρετό, δυσκαμψία στον αυχένα ή ενόχληση από το φως.

Ένα από τα συμπτώματα της υπαραχνοειδούς αιμορραγίας, όπως την περιγράφει το NHS, είναι ο πονοκέφαλος «κεραυνός», δηλαδή ένας εξαιρετικά δυνατός πόνος που ξεκινά ξαφνικά και δεν υποχωρεί. Μπορεί να συνοδεύεται από πόνο ή δυσκαμψία στον αυχένα, ναυτία και εμετό, έντονη ευαισθησία στο φως ή σύγχυση. Σε αυτή την περίπτωση καλείτε ασθενοφόρο και δεν οδηγείτε μόνοι σας ως το νοσοκομείο.

Από τον πρώτο γιατρό στον νευροχειρουργό

Στις επείγουσες περιπτώσεις η πρώτη στάση είναι το τμήμα επειγόντων. Στις υπόλοιπες, ο προσωπικός σας γιατρός, ο ορθοπαιδικός ή ο νευρολόγος μπορεί να κρίνει αν χρειάζεται απεικόνιση και αν το πρόβλημα αφορά νευροχειρουργό.

Αν μένετε στην Αττική και ψάχνετε νευροχειρουργό στην Αθήνα, είναι χρήσιμο να δείτε πρώτα ποιες παθήσεις αναφέρει ότι αντιμετωπίζει ο γιατρός. Ο Δρ. Νικόλαος Καραγεώργος, για παράδειγμα, παρουσιάζει στην ιστοσελίδα του την κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου στη μέση και στον αυχένα, τη στένωση του σπονδυλικού σωλήνα, την αυχενική μυελοπάθεια, τα ανευρύσματα και τους όγκους του εγκεφάλου. Στην ιστοσελίδα αναφέρονται δύο σημεία επικοινωνίας, στη Βασιλίσσης Σοφίας 110 στην Αθήνα και στο Ιατρικό Αθηνών στο Μαρούσι.

Τι να έχετε μαζί σας στην πρώτη επίσκεψη

Η πρώτη συνάντηση είναι πιο χρήσιμη όταν ο γιατρός έχει μπροστά του όλη την εικόνα. Με βάση τις οδηγίες προετοιμασίας του νευροχειρουργικού τμήματος του Lehigh Valley Health Network, καλό είναι να έχετε:

τις ίδιες τις εικόνες από τις απεικονιστικές εξετάσεις (μαγνητική, αξονική, ακτινογραφίες) και όχι μόνο τις γνωματεύσεις,
πλήρη λίστα με τα φάρμακα που παίρνετε, με ονόματα και δόσεις,
προηγούμενα ιατρικά έγγραφα και γνωματεύσεις άλλων γιατρών που σας εξέτασαν για το ίδιο πρόβλημα.

Η Mayo Clinic προτείνει επίσης να έχετε σκεφτεί από πριν τις απαντήσεις σε ερωτήσεις όπως πότε ξεκίνησαν τα συμπτώματα, αν σηκώνατε ή σπρώχνατε κάτι ή στρίβατε το σώμα όταν άρχισε ο πόνος, πόσο σας εμποδίζει στην καθημερινότητα, τι τον καλυτερεύει και τι τον χειροτερεύει. Σημειώστε ακόμη τις βιταμίνες και τα συμπληρώματα που παίρνετε, αν ο πόνος απλώνεται σε χέρια ή πόδια και αν έχει αλλάξει κάτι στη λειτουργία του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης.

Τα σημάδια που μετρούν περισσότερο

Στις οδηγίες του NHS και της Mayo Clinic επανέρχονται συχνά τα ίδια συνοδά σημάδια: μούδιασμα, αδυναμία, αλλαγές στην ουροδόχο κύστη ή στο έντερο, δυσκολία στο περπάτημα και ξαφνικός, πολύ δυνατός πονοκέφαλος. Όταν εμφανίζονται, μην περιμένετε να περάσουν μόνα τους. Η έγκαιρη εκτίμηση από γιατρό είναι η ασφαλέστερη επιλογή.

Πηγές

Mayo Clinic, Herniated disk – Symptoms and causes. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/herniated-disk/symptoms-causes/syc-20354095
Mayo Clinic, Herniated disk – Diagnosis and treatment. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/herniated-disk/diagnosis-treatment/drc-20354101
Buckinghamshire Healthcare NHS Trust, Cauda Equina Syndrome. https://www.buckshealthcare.nhs.uk/pifs/cauda-equina-syndrome/
NHS, Neck pain. https://www.nhs.uk/symptoms/neck-pain-and-stiff-neck/
NHS, Cervical spondylosis. https://www.nhs.uk/conditions/cervical-spondylosis/
NHS, Headaches. https://www.nhs.uk/conditions/headaches/
NHS, Subarachnoid haemorrhage. https://www.nhs.uk/conditions/subarachnoid-haemorrhage/
NHS, Lumbar decompression surgery – When it’s used. https://www.nhs.uk/tests-and-treatments/lumbar-decompression-surgery/why-its-done/
Lehigh Valley Health Network, Neurosurgery – Appointment Prep. https://www.lvhn.org/medical-services/neurosurgery/appointment-prep

ΥγείαΕνημερώθηκε 21/10/2026